簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,因生病產(chǎn)生的住院或特殊門診醫(yī)療費(fèi)用,社保目錄內(nèi)(不含自費(fèi)項(xiàng)目),社保報(bào)銷后,超過(guò)2萬(wàn)部分,報(bào)銷80%,最多報(bào)銷100萬(wàn)/年。
其中15種特定惡性腫瘤藥品,可院外報(bào)銷特效藥,2萬(wàn)免賠額,報(bào)銷80%,限100萬(wàn)/年
摘自“重慶渝惠?!惫娞?hào)
如上:
住院總花費(fèi)90.2萬(wàn)元,院外特效藥總花費(fèi)58.3萬(wàn)元,合計(jì)148.5萬(wàn)元。
社保內(nèi)住院費(fèi)統(tǒng)籌報(bào)銷:28萬(wàn)元
"渝惠保"報(bào)銷住院費(fèi)用:(49.4萬(wàn)-2萬(wàn))*80%=37.92萬(wàn)元
"渝惠保"報(bào)銷院外藥費(fèi)用:(58.3萬(wàn)-2萬(wàn))*80%=45.04萬(wàn)元
合計(jì)報(bào)銷:28+37.92+45.04=110.96萬(wàn)元
個(gè)人承擔(dān):148.5-110.96=37.54萬(wàn)元
可以看到,渝惠保報(bào)銷后,自己只需要掏 37.54萬(wàn)元。很大程度減輕了患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),保障還是不錯(cuò)的。
附可報(bào)銷院外藥目錄
1、年齡偏大
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有年齡限制,一般情況下65歲內(nèi)可投保,渝惠保無(wú)年齡限制,隨便多少歲都可以投保
2、身體欠缺
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有嚴(yán)格的健康問(wèn)卷,投保條件相對(duì)嚴(yán)格,渝惠保無(wú)健康告知,只是除外7種既往病
3、高危職業(yè)
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)限制投保職業(yè),涉及高空,危險(xiǎn)程度高的,如高空蜘蛛人,消防員等,是不能投保的,渝惠保無(wú)論任何職業(yè)都可以投保
因?yàn)橐陨显蛑粺o(wú)法購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,很適合購(gòu)買渝惠保,如果自身情況能夠購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的,還是建議購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),可以報(bào)銷案例中剩余37.54萬(wàn),畢竟渝惠保是不報(bào)銷自費(fèi)項(xiàng)目的。
上圖是渝惠保與一般商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)(尊享E生)的對(duì)比,
各有優(yōu)點(diǎn),如果無(wú)法購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的人群,渝惠保是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
客戶張老師
客服嚴(yán)老師